Sua coluna dói?

Chega de sentir dor na coluna,

viver com dor não é sintoma de felicidade! 

Diz-se que nenhum habitante do planeta morrerá sem ter tido pelo menos uma crise de dor em sua coluna. 

O que está acontecendo? É a doença do século? 

Hoje tem sido cada vez mais valorizado a saúde, o bem estar. A população aumentou de maneira importante a expectativa de anos de vida. O progresso nos trouxe muito conforto, facilidades, mas por outro lado nos levou ao sedentarismo. A alimentação incorreta, stress, sedentarismo tem nos levado cada vez mais à fragilidade de nosso organismo, de nossa musculatura, de nosso sistema músculo esquelético, fazendo com que atitudes diárias de trabalho, de esporte, que antes não nos afetavam, hoje nos causem estragos algumas vezes graves. 

Temos uma mentalidade, devido as dificuldades da vida moderna, nunca preventiva, sempre curativa. É cultural. 

Tem sido alardeado cada vez mais , pelos mais diversos veículos de comunicação , a importância dos cuidados diários com saúde, da prevenção, para que tenhamos qualidade de vida. Esta é a palavra chave hoje, qualidade de vida. Não importa a idade, se na terceira ou já na tão falada quarta idade. 

Temos que nos conscientizar que da mesma forma que comemos, dormimos, trabalhamos, devemos achar um tempo para nos dedicarmos a atividade física, grande responsável pela saúde. Podemos prevenir osteoporose, problemas cardíacos, colesterol alto, diabete, câncer de colo de útero e mama, retardar processos degenerativos em nosso corpo, e muito mais, simplesmente com exercícios lentos, graduais e progressivos, fáceis de serem executados, desde que corretamente orientados. 

A patologia cirúrgica da coluna mais freqüente , é sem dúvida a hérnia discal lombar, popularmente conhecida como do nervo ciático. Hoje 80% dos pacientes com esta patologia podem regredir seu quadro doloroso com tratamento não cirúrgico, através de tratamento medicamentoso, fisioterápico e orientações posturais. Os outros 20% que realmente necessitam de cirurgia para o regresso a sua atividade habitual contam em nosso meio com as técnicas cirúrgicas mais modernas existentes no mundo, técnicas estas minimamente invasivas, sem anestesia geral, e com retorno a sua atividade agilizada. 

As patologias da Coluna Vertebral afetam qualquer idade, desde crianças até os idosos. Sempre lembrar que nosso organismo não fala, mas pode expressar-se, e a forma como isto ocorre, é através da dor. Dor = alarme. Não espere pelo milagre da cura expontânea, procure orientação de seu médico, para o que quer que tenha ocorrido em seu organismo, cure sem seqüelas. Quase tudo pode ser resolvido de maneira simples, desde que no tempo certo.

Equipe Dr. Ernani Abreu / CRM 10533

Ortopedista e Traumatologista

Especialista em Cirurgia Minimamente Invasiva da Coluna Vertebral 

Presidente do Comitê de Cirurgia Minimamente Invasiva da Sociedade Brasileira de Coluna

Uma metáfora interessante.

Temos que ter em mente que um problema na coluna pode não significar apenas uma doença, e sim anatomia onde centenas de doenças se manifestam, levando os pacientes a terem desde dores horríveis até déficits neurais importantes. Sendo assim, aquilo que um paciente tem ou sente não é igual ao que outro paciente tem e sente. Cada um tem seus sintomas, suas alterações, seus riscos e seu prognóstico. 

A obrigação dos médicos é tentar identificar essa patologia e aplicar o melhor método de ação, sempre de acordo com paciente, buscando uma solução ao nosso alcance, que seja o menos agressiva e ao mesmo temp resolutiva.

Costumo dizer aos pacientes que me procuram: "Você é um carro batido, capotado. Eu sou o mecânico, chapeador. Vou tentar fazer o melhor, mas ainda assim é um serviço de chapeação. Tenho que restaurar o que existe. Não posso comprar peças novas, ou seja, uma coluna nova. É preciso usar o que temos. Para ter uma coluna nova, só se conseguíssemos nascer de novo. Mas é preciso ter a certeza de que é muito melhor andar num carro arrumado, que num carro batido e amassado". É a metáfora que costumo usar quando as pessoas questionam os resultados das técnicas cirúrgicas.

Isto significa, que nosso objetivo em relação as patologias de coluna, é minimizar as dores, tentar evitar danos piores, restaurar funções motoras e sensitivas. Portanto não e curar. E minimizar o sofrimento. Então, se posso tentar realizar este objetivo, minimizando a agressividade, com técnicas minimamente invasivas, ALCANCEI MEU OBJETIVO, NOSSO OBJETIVO.

Dr. Ernani Abreu

Equipe Dr. Ernani Abreu / CRM 10533

Ortopedista e Traumatologista

Especialista em Cirurgia Minimamente Invasiva da Coluna Vertebral 

Presidente do Comitê de Cirurgia Minimamente Invasiva da Sociedade Brasileira de Coluna

Um pouco de história...

O objetivo máximo de um médico, como profissional, é proporcionar o bem estar dos seus pacientes. Nem sempre isso é possível, e depende também da doença do paciente. Nosso trabalho é constante para conhecer cada vez mais diferentes possibilidades de diagnóstico, novas tecnologias, aumentando nossa capacidade técnica e gerando melhores resultados. Essa é a nossa felicidade: a recompensa está ligada ao resultado das interferências que fazemos tanto sob forma de cirurgia quanto de tratamentos conservadores. Mas sempre com foco no paciente e na sua necessidade naquele instante.

Um pouco de história profissional... 

"Quando finalizei minha formação em coluna, em 1983, após a minha residência em Ortopedia, durante meu programa de fellowship (aprendizado intenso sobre técnicas de coluna, sob supervisão de especialistas renomados e com experiência na área), em Porto Alegre, São Paulo e Estados Unidos, as cirurgias de coluna eram verdadeiras agressões, com enormes incisões, destruindo tecidos importantes para o corpo humano e causando grandes sangramentos. Isto fazia parte do aprendizado, era a forma de realizar as coisas na época. 

Não raramente, os pacientes tinham medo quando ouviam dos seus médicos que havia indicação para operar a coluna. Eram recorrentes histórias em que os resultados obtidos não eram os esperados, e também com frequência havia necessidade de novas cirurgias em pacientes já operados. 

Com o passar do tempo, e todas as tecnologias desenvolvidas pelo homem em diversos campos da vida, e da medicina, claro, as técnicas para realização de diagnóstico foram sendo refinadas. Os anestésicos, os medicamentos e as cirurgias em si sofreram grandes mudanças, melhorando drasticamente ao longo das últimas décadas.

Sempre com o objetivo de aprimoramento, segui em frente com o pensamento de que poderia existir uma forma menos invasiva de operar nossos pacientes, que não causasse tanta agressão. Foi então que comecei a interessar-me sobre publicações a respeito de técnicas minimamente invasivas para a coluna. 

Essas técnicas começaram a aparecer no final da década de 80, desenvolvidas principalmente por japoneses e americanos. Convencido de que este era um bom caminho para seguir, realizei um longo treinamento nos Estados Unidos, no final do ano de 1991. Desta forma, de volta à Porto Alegre, iniciei a trabalhar com esta filosofia, começando a realizar técnicas percutâneas para tratamento de hérnias discais contidas. 

No ano de 1992, apresentei no Congresso Brasileiro de Cirurgia da Coluna minha primeira experiência com esta técnica, sendo o primeiro médico brasileiro a apresentar este tipo de cirurgia com indicações e resultados de curto espaço. Foram os primeiros 100 pacientes. Esta técnica é usada ainda até hoje, e tem indicações bem definidas, apresentando ainda bons resultados.

Na década de 90, as artrodeses realizadas em outros países começaram a se desenvolver com melhores resultados, por implantes de novos desenhos e de melhores materiais. Mas aqui no Brasil ainda era inviável realizar esse tipo de procedimento devido aos altos custos. Comecei então, juntamente a outros colegas, a desenhar e desenvolver novos implantes com indústria brasileira, que foram colocados à disposição do povo brasileiro através de empresas nacionais, que passaram a fabricar estes materiais com base na nossa experiência médica. Alinhar o trabalho de engenheiros de materiais e de produção com o conhecimento médico adquirido no exterior foi a melhor maneira de tornar mais populares estes materiais que precisavam ser usados em cirurgias inovadoras.

Sempre buscando melhores resultados para as minhas cirurgias e, consequentemente, para os meus pacientes, mantive-me em constante atualização e estudo de novas técnicas. Em colaboração com o Dr. Fernando Schmidt, neurocirurgião de Novo Hamburgo, introduzimos no Brasil técnicas para terapia de dor baseadas em laser. Em 1993, foi a vez de realizar artrodeses circunferenciais por via única de acesso, também utilizada até os dias de hoje por diversos profissionais no Brasil.

Em 1995, introduzi no Brasil a cirurgia de hérnia de disco por endoscopia, rotineiramente usada até hoje. Em 1999, foi a vez de começar a realizar a vertebroplastia, técnica que insere cimento biocompatível na vértebra para corrigir fraturas causadas principalmente por osteoporose. A qualidade de vida principalmente das pessoas idosas foi muito melhorada a partir desta técnica, que é muito mais simples quando realizada de forma minimamente invasiva. 

Em 2001, juntamente ao Dr. Pil Sun Choi, especialista que atua na cidade de São Paulo, a nucleoplastia percutânea. Ainda em 2001, comecei a atuar com artrodeses minimamente invasivas nos meus pacientes com indicação. 

Nestes últimos dez anos outras técnicas minimamente invasivas foram adicionadas ao meu portfólio, sempre objetivando a melhor indicação, para obter o melhor resultado do meu paciente. Temos que ter sempre em mente que um problema na coluna pode significar o aparecimento de outras patologias no corpo humano, já que a coluna é o eixo que dá suporte a todos os nossos movimentos."

Equipe Dr. Ernani Abreu / CRM 10533

Ortopedista e Traumatologista

Especialista em Cirurgia Minimamente Invasiva da Coluna Vertebral 

Presidente do Comitê de Cirurgia Minimamente Invasiva da Sociedade Brasileira de Coluna

Por que iniciar um blog?

Bom dia a todos,

Como médicos, temos como objetivo o bem estar dos nossos pacientes. Este é o trabalho realizado por cada especialista, em sua área e com as suas tecnologias. E é o que buscamos fazer cada dia com mais perfeição. 

Atualmente, com a revolução digital que presenciamos diariamente, e da qual inevitavelmente fazemos parte, é fundamental aprender a criar novas maneiras de criar canais de comunicação não apenas com nossos pacientes, mas com pessoas interessadas em saber mais sobre os problemas que as afetam. 

Esta é a razão para criar este blog, onde oportunamente colocaremos à disposição da comunidade materiais, dicas, artigos e esclarecimento de dúvidas sobre assuntos relacionados à coluna vertebral.

É importante ressaltar que este é um canal de comunicação, e que questões médicas devem ser devidamente resolvidas dentro do consultório diretamente com o seu médico. Aqui, visamos apenas abrir um espaço para você ler e aprender um pouco mais sobre um assunto tão importante como a sua coluna. 

Sendo assim, sejam bem vindos!

Equipe Dr. Ernani Abreu / CRM 10533

Ortopedista e Traumatologista

Especialista em Cirurgia Minimamente Invasiva da Coluna Vertebral 

Presidente do Comitê de Cirurgia Minimamente Invasiva da Sociedade Brasileira de Coluna