terça-feira, 28 de março de 2017

Até para dormir é preciso postura certa

                               
                                (foto: Mrsiraphol/Freepik.com/divulgação)
             
Uma boa noite de sono fortalece a memória, ajuda a controlar a hipertensão e o diabetes, diminui riscos de doenças cardiovasculares, além de prevenir a obesidade e a depressão. Mas para garantir todos esses benefícios, é preciso ficar atento à posição em que nos deitamos.
Uma posição incorreta na hora de dormir ainda pode gerar dores nas articulações e músculos. “Acordar com dor é um sinal de que a noite foi mal aproveitada e que devemos nos preocupar com a nossa postura, nosso colchão e nosso travesseiro”, destaca André Nogueira, sócio-fundador da Club Fisio, que é fisioterapeuta formado pela Universidade São Camilo, com especialização em reabilitação e traumatologia e em preparação de atletas, pela Santa Casa de Misericórdia.
Dormir de lado, com um travesseiro entre as pernas, segundo ele, é a melhor posição para a coluna por aliviar a sobrecarga nos discos intervertebrais e deixá-la mais relaxada pelo período em que estamos deitados. “Também é importante se atentar a altura do travesseiro a que apoiamos a cabeça . O ideal é que ele tenha a altura do ombro, para a cabeça não ficar inclinada”, ressalta Nogueira.
Quanto aos braços, devemos realmente evitar dormir com eles apoiando a cabeça, já que prejudica bastante a articulação dos ombros.
O especialista também alerta que é preciso evitar mudar de posição de forma brusca. “Como estamos relaxados à noite, nossos músculos não estão preparados para agir normalmente, podendo ocasionar dores ao acordar”.
Dor nas costas tem sido um problema cada vez mais frequente na população. Segundo ortopedistas, as dores nas costas se constituem no principal motivo das consultas dos clínicos, reumatologistas e, principalmente, ortopedistas. A posição ao deitar-se para dormir e também o colchão e o travesseiro utilizados também podem influenciar na saúde da coluna.o Além disso, pessoas que apresentam dor nas costas devem evitar dormir com a barriga para baixo”.

Como cuidar da coluna durante o sono
- Coloque seu travesseiro sob sua cabeça, não sob seus ombros
- Evite travesseiros com muito enchimento, eles não deixam sua cabeça descansar em uma posição neutra
- O travesseiro deve ter a altura dos ombros para que a cabeça não fique inclinada
- Durma de lado, com seus joelhos levemente dobrados e com um travesseiro entre seus joelhos. Essa é a melhor maneira de manter uma postura corporal adequada enquanto permanecer deitado
- Evite torcer suas pernas em direção ao tórax. Se você tem que dormir de costas, coloque um travesseiro sob seus joelhos para dar um apoio à curvatura normal da parte inferior das costas
- Evite dormir de barriga para baixo, já que isso pode agravar as dores nas costas e no pescoço
- Fique de olho no colchão: Muitos fabricantes de colchões promovem os de superfície extra-firme, mas pode ser que um colchão seja firme demais. Do mesmo modo, alguns colchões podem ser macios demais, especialmente os que possuem uma cobertura extra-macia de penas. Nenhuma das duas situações permite o repouso dos seus músculos, já que eles precisam trabalhar durante a noite toda para encontrar uma posição confortável e para manter a postura correta.

Colchão e travesseiros: atenção
Sobre o tipo de colchão mais indicado para dormir, o colchão semi-rígido é o mais adequado e a densidade da espuma deve variar conforme o peso da pessoa. Já quem dorme de lado deve utilizar um travesseiro da altura do ombro. A exceção é para quem dorme de barriga para cima. Nesta posição, o travesseiro indicato é o bem baixo, com exceção daqueles que possuem hipercifose (giba), ou seja, aumento pronunciado da concavidade da curva torácica, que necessitam travesseiros mais elevados.
Ortopedistas ressaltam, ainda, que a postura durante o sono é tão importante quanto o tipo do colchão e travesseiro e que, com o passar do tempo, a espuma ortopédica, deformando o colchão, havendo a necessidade de troca. O mesmo pode acontecer com o travesseiro de espuma.
O uso inadequado do travesseiro pode desencadear contratura muscular na região cervical, o chamado torcicolo, que é uma dor intensa e rigidez no pescoço. Geralmente, a tensão muscular reduz durante o primeiro ou segundo dia com a utilização de analgésicos e com o uso de colar cervical, forma de imobilizar parcialmente a coluna cervical.
 

quinta-feira, 23 de março de 2017

Como o Pilates Ajuda nas Patologias da Coluna

Nos dias de hoje o que mais ouvimos as pessoas dizerem e se queixarem é de que a coluna está doendo. Em geral as dores se concentram em lombar e cervical, mas ainda sim ouvimos também “ah dói o meio das costas”, ou seja, coluna torácica.
Em meu Studio de Pilates mais da metade dos meus clientes sentem dores em alguma parte da coluna ou então já tem o diagnóstico de alguma patologia.
Muitos procuraram o Pilates para justamente tentar resolver essas dores, estabilizar a patologia e melhorar a qualidade de vida.
Os médicos, atualmente vem indicando o Pilates para melhora das patologias e dores na coluna.
E com certeza absoluta, 90% dos clientes, que chegam com dores e praticam o Pilates de forma correta, trabalhando toda a musculatura necessária para ganho de estabilidade e de fortalecimento da coluna, terminam suas aulas e mantém sua semana sem dores. E sempre me relatam que jamais ficariam sem o Pilates.
E é isso que vamos ver nesse texto, como o Pilates ajuda para as Patologias da Coluna!

A Estrutura da Coluna Vertebral

O esqueleto axial é composto por 33 vértebras, sendo 7 cervicais, 12 na região torácica, 5 vértebras na região lombar, 5 vértebras fundidas no sacro e o cóccix, que tipicamente inclui quatro corpos vertebrais. Algumas vezes parcial ou totalmente fundidos entre si.
Os discos intervertebrais separam as vértebras, exceto entre a primeira e segunda vértebra cervicais (C1 e C2) e entre o sacro e cóccix.
A coluna vertebral apresenta 3 funções básicas e principais:
  • SUPORTE – para todo o corpo
  • PROTEÇÃO – da medula espinhal no canal vertebral
  • MOVIMENTO – as vértebras articulam entre si oferecendo mobilidade para a coluna vertebral.
A coluna ela apresenta 6 graus de mobilidade, realizando movimentos de: flexão, extensão, flexão lateral direita e esquerda e as rotações direita e esquerda.
Os músculos, ligamentos, cápsulas, tendões e discos que fornecem flexibilidade para a coluna colocando então ela como o eixo central do nosso corpo.
Nossa coluna apresenta várias curvaturas consideradas fisiológicas que são: Lordose cervical e lombar (convexidade voltada anteriormente), cifose torácica e sacral (convexidade voltada posteriormente) e também temos uma curvatura lateral da coluna sendo de 5° a 10 ° para ser considerada normal.
Essas curvaturas elas podem aparecer um pouco ou muito mais acentuada que indica que já podemos avaliar como patologia, porque sai do padrão anatômico e pode gerar dor, desconforto e até problemas na qualidade de vida diária para o paciente.

Principais Patologias da Coluna e como o Pilates ajuda

ESCOLIOSE
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Desvio na coluna vertebral para esquerda ou para direita. Esse desvio acontece no plano frontal, acompanhado de uma rotação e de uma gibosidade.
Ela pode ser percebida pelos pais desde criança, pode ocorrer graus leves de alteração, mas também tem casos que se consegue perceber a escoliose somente da pessoa ficar em pé na sua frente.
A alteração pode se manifestar desde a infância ou adolescência, mas também pode começar na vida adulta, mesmo porque as causas são variadas e evoluem em vários graus.

O Pilates e a Escoliose

O Método Pilates pode trazer inúmeros benefícios para as pessoas com escoliose. Mas a causa e o grau de desvios devem ser respeitados para que o Método tenha eficiência e não piore os desvios e a patologia da coluna do aluno.
Como o aluno quase sempre consegue sentir a assimetria do seu corpo, apresenta dores no pescoço ou escápulas, dores lombares e no quadril e geralmente ele traz consigo uma hipermobilidade.
O Pilates vai entrar para diminuir todos esses sintomas de dores. Fortalecendo os músculos corretos para cada aluno dependendo do lado e o tipo de escoliose que ele apresenta e principalmente vai focar na estabilidade da coluna.
Ou seja será sempre um trabalho de estabilização. E com isso o instrutor e o aluno vão, provavelmente, perceber melhora na postura. Pode até sentir melhora nos desvios e claro uma grande diminuição das dores.
Portanto, nós instrutores, devemos ter cuidado e avaliar o aluno para que o Método possa entrar para trabalhar corretamente. E a reavaliação é bastante importante para a evolução do Pilates na vida dessa pessoa.

HIPERLORDOSEPatologias-da-Coluna-7

É uma alteração postural que corresponde a um aumento excessivo das curvaturas da coluna vertebral na região cervical e /ou na lombar. Conseguimos ver melhor quando temos vista lateral do aluno.
Geralmente essas alterações começam na adolescência pela postura inadequada e pelo desequilíbrio muscular. Apresentando uma grande fraqueza em determinados grupos musculares e principalmente do abdômen.
A hiperlordose cervical pode gerar encurtamento vertebral, pode ter dificuldade para respirar, reduz a capacidade de sustentação da coluna e da expansão torácica.
Portanto para compensar a estrutura do corpo a cabeça é projetada para frente da linha de gravidade, gerando a alteração postural.
E quase em 100% dos alunos gerando muitas dores na região de escápulas, ombros e pescoço podendo até irradiar dores para os braços e mãos.
O aluno nessa situação, sofre muito com dores na região da lombar. Principalmente se o seu dia a dia exige muita extensão da coluna. Como por exemplo ficar em pé por muito tempo. Algumas pessoas desenvolvem outras alterações no seu corpo por conta dessa hiperlordose lombar.

Pilates e a Hiperlordose Cervical e LombarPatologias-da-Coluna-9

Nos dois casos tanto lombar quanto cervical vamos trabalhar todos os músculos que estão com fraqueza.
Para conseguirmos uma maior estabilidade e centralização do corpo e consequentemente melhora de dor, os alongamentos do Pilates vão ser de extrema importância para que tenha um ganho maior de flexibilidade ajudando na alteração postural e assim também ter diminuição da dor.
Um ponto importante que deve ser trabalhado com muito cuidado e sempre é a mobilidade da coluna. Que vai movimentar músculos que estão tensionados e gerando dor.
Vai trabalhar movimentos que a coluna não faz há muito tempo trazendo para a coluna uma saúde melhor. Além de também ajudar muito para alivio das dores que esse aluno sente.

HIPERCIFOSE TORÁCICAPatologias-da-Coluna-8

Aumento da curvatura da coluna em formato de “C” na coluna torácica geralmente. Podemos falar que é a “coluna corcunda” e também conseguimos ver essa alteração quando temos vista lateral do aluno.
A pessoa que possui Hipercifose torácica geralmente adquirem essa alteração por conta de posturas inadequadas. Além do condicionamento físico insuficiente ou ela também pode ser congênita (que vem desde criança).
O aluno que tem essa alteração postural praticamente 100% sente dores e incômodos no seu dia a dia.As dores quase sempre se concentram em pescoço, ombros, na própria torácica.
E também por conta dessa alteração o aluno compensa o seu corpo gerando dor na região de lombar e pode também sentir algum incomodo em membros inferiores.

Pilates e a Hipercifose torácica

Primeiramente vamos ensinar o aluno qual a melhor postura e o melhor posicionamento dele no seu dia a dia.
O trabalho com essa alteração postural é de grande fortalecimento muscular dos músculos próximos da coluna.
E mais importante ainda o fortalecimento de abdômen que eles bem fortalecidos gera maior estabilidade para a coluna e consequentemente melhora da postura e das dores.
E alongamento para que o aluno tenha uma melhora na sua qualidade de vida e na flexibilidade que é bastante importante para melhora das dores.

RETIFICAÇÃO DA COLUNAPatologias-da-Coluna

É uma diminuição significativa das curvaturas da coluna. Geralmente conseguimos observar pedindo para que o paciente faça uma flexão de tronco. E então na vista lateral conseguimos ver a coluna que deveria estar “curvada” apresenta-se mais reta.
Diante desse desequilíbrio, as curvaturas responsáveis pela distribuição das forças proveniente da ação da gravidade são diminuídas.
E consequentemente ocorre maior incidência de sobrecarga ocasionando dores, perda de mobilidade e um desequilíbrio postural geral como forma de compensação.

Pilates e a retificação da coluna

Nesse caso o trabalho do Pilates é essencial. A prática do Método para os alunos com retificação de coluna é bastante efetivo.
O Pilates vai entrar trabalhando muito a mobilidade de coluna. Para que seja possível desenvolver um aumento das curvaturas fisiológicas do aluno.
Exercícios para trabalhar o movimento, juntamente com fortalecimento de abdômen, são escolhas importantes para que exista um ganho de estabilidade da coluna.
Portanto no caso dessa patologia postural devemos trabalhar mobilidade de coluna, fortalecimento de estabilizadores e postura em conjunto.
Com essa união de exercícios conseguimos uma grande melhora de dor e melhora na qualidade de vida do nosso aluno.

Concluindo…

O nosso mestre Joseph Pilates dizia:
“A arte do Pilates prova que sua idade não é medida em anos, ou como você acha que você se sente, mas sim pela flexibilidade normal da sua coluna ao longo da sua vida”.
Ou seja, nosso corpo é alimentado pelo movimento e principalmente pela mobilidade e cuidado com nossa coluna. Com isso teremos uma boa saúde.
Como uma das funções da coluna vertebral é o movimento e com o envelhecimento a nossa coluna sofre um processo de degeneração.Ou por conta de má postura ou por alguma patologia.  Sendo assim, devemos sempre cuidar da saúde da nossa coluna trabalhando e movimentando ela de forma correta.
Não esqueçam a mobilidade de coluna vai proporcionar para nossos alunos melhora na nutrição das cartilagens, amplitude de movimento, coordenação motora. Além de impedir a formação de aderência e contraturas, preserva padrões de movimento, relaxa o corpo e diminui dores.
Portanto quis trazer nesse texto a importância do Pilates para as alterações posturais que adquirimos no nosso dia a dia.
Claro a nossa coluna tem muitas outras patologias. Porém quis enfatizar as alterações posturais que necessitam de mobilidade de coluna para melhora. E mostrar os grandes benefícios que esses exercícios trazem para nossa vida e pra vida da coluna vertebral.
 

segunda-feira, 20 de março de 2017

Esclarecemos nove dúvidas sobre dores nas articulações - Especialistas apontam mitos e verdades desse sintoma das doenças reumáticas.

Primeira correção: o reumatismo não é uma doença. "Dizer que alguém sofre de reumatismo é o mesmo que falar que uma pessoa está com problema de vista. Existem inúmeros tipos de doenças reumáticas e a característica comum entre todas elas é a dor músculo esquelética", explica o reumatologista Geraldo Castelar, ex-presidente da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR).
Por esse motivo, muitas pessoas confundem dores nas articulações com reumatismo e ainda associam o problema à idade, o que não passa de mito, já que muitas delas costumam afetar crianças, jovens e adultos. Por isso, conversamos com especialistas para desvendar essas e outras crenças sobre as dores nas articulações causadas por doenças reumáticas. Confira.


As articulações doem mais quando faz frio?

Segundo o reumatologista Nilton Salles, do Hospital 9 de Julho, em São Paulo, em locais úmidos ou de temperaturas mais baixas as pessoas têm a sensibilidade aumentada e, por isso, percebem a dor de maneira diferente. "Entretanto, na maior parte dos casos, não há qualquer evidência de que a inflamação nas articulações tenha sido intensificada", explica.



Dores nas articulações só acometem pessoas de idade?

"Existem mais de 120 tipos de doenças reumáticas. Algumas costumam acometer pessoas de idade, mas outras são típicas da infância ou da adolescência", aponta Geraldo. A osteoartrite, por exemplo, é mais comum em idosos. O lúpus, por sua vez, atinge jovens em torno dos 20 anos. Já a gota é mais comum em adultos por volta dos 35 anos.



Exercício físico piora as dores nas articulações?

De forma geral, a prática de exercícios é benéfica para as articulações, pois fortalece a musculatura do corpo e estimula a movimentação. "Dependendo do estágio da doença, entretanto, ele não é recomendável", alerta Nilton. Segundo o especialista em casos agudos de gota, por exemplo, até vestir a roupa pode ser doloroso. Por isso, é fundamental conversar com seu médico antes de iniciar uma atividade física. "A maioria das pessoas alongam-se um pouco antes ou depois de um atividade física, mas o alongamento deve ser incorporado em sua rotina diária", explica o ortopedista Rodrigo Junqueira Nicolau. Você pode fazer alguns alongamentos básicos em sua mesa ou fazer uma aula de ioga ou pilates, que incorporam alongamento nos exercícios.

Outro ponto são aquelas pessoas que passam muito tempo sentadas. "Isso, de certa forma, causa uma sobrecarga sobre nossas articulações, em especial na nossa coluna", alerta o ortopedista Rodrigo. Por isso, procure mover-se de tempos em tempos e não permanecer o tempo todo na mesma posição. Levante, ande e alongue-se!



O sobrepeso e a obesidade prejudicam ainda mais as dores nas articulações?

"O sobrepeso e a obesidade são agravantes para aqueles que já sofrem de inflamação nas articulações e, por isso, devem ser tratados", aponta Nilton. Isso porque estar acima do peso pode aumentar a pressão sobre as articulações - e a prática de atividade física é a melhor maneira de reverter o peso e ainda fortalecer as articulações. "Ao iniciar as atividades físicas, opte por exercícios de baixo impacto, como andar de bicicleta, nadar ou caminhar para reduzir a pressão sobre as articulações", explica o ortopedista Rodrigo. Você também deve considerar a incorporação de exercícios de fortalecimento muscular em sua rotina, pois os músculos fortalecidos aliviam o trabalho das articulações, afirma o ortopedista. Pessoas que sofrem com dores nas articulações e tem obesidade também devem evitar carregar muito peso ou se submeter a esforços que podem comprometer ainda mais as articulações. 



Apenas fisioterapia já resolve as dores nas articulações?

Depende da doença que causa as dores. Em alguns casos é essencial a aliança entre a fisioterapia e anti-inflamatórios. Em outros, apenas a fisioterapia já dá conta do problema. Há ainda aqueles em que é recomendado apenas o medicamento e repouso completo. Quem define isso é um especialista no assunto.



Hábitos alimentares têm influência sobre as dores nas articulações?

"Algumas doenças reumáticas podem ter sintomas, como dores nas articulações, intensificados ou amenizados dependendo da dieta que o paciente leva", afirma Geraldo. Estudos apontaram, por exemplo, que uma alimentação rica em ácidos graxos ômega-3 é benéfico para pessoas com artrite. Quem é portador da gota, por sua vez, deve evitar alimentos que produzam muito ácido úrico no organismo, pois é justamente o excesso desse ácido que leva a crises da doença. O profissional lembra ainda que pelo fato de as doenças reumáticas serem inflamatórias, elas inevitavelmente aumentam o risco de doenças cardiovasculares e, por isso, é essencial ajustar a dieta ao novo quadro de saúde. Além disso, o cálcio ajuda a fortalecer os ossos e a manter as articulações saudáveis. "Aumentar a ingestão de cálcio ajuda a evitar artrose, que é comum em mulheres e idosos", afirma o ortopedista Rodrigo. Certifique-se de consumir bastante brócolis, couve, suco de laranja e derivados do leite.



Quem carrega muito peso ao longo da vida tem mais chances de ter dores nas articulações no futuro?

As consequências de carregar muito peso ao longo da vida dependem de como o esforço físico foi realizado e da propensão genética da pessoa a desenvolver ou não alguma doença que cause dores nas articulações. "Se o carregamento da carga foi feito de maneira indevida e o indivíduo apresentar tendência a ter doenças reumáticas, então é provável que tal prática antecipe o aparecimento do mal", aponta Nilton. Se, por outro lado, o carregamento for feito de maneira saudável, então, é possível que isso postergue a doença.



Mulheres são mais propensas a ter dores nas articulações?

Isso depende da doença que causa as dores nas articulações. Gota é mais comum em homens. Já a fibromialgia e a osteoporose costumam acometer mais as mulheres. Assim, a recomendação geral é de que ao sinal de qualquer problema persistente o indivíduo busque auxílio médico.



Médicos recomendam que mulheres com dores nas articulações evitem engravidar?

"Algumas doenças reumáticas até melhoram com a gravidez, devido a mudanças hormonais pelas quais a mulher passa, mas, de qualquer maneira, é recomendável realizar o pré-natal para saber dos cuidados extras que a mãe deve tomar para não colocar em risco sua saúde ou a do bebê", explica Geraldo.

Fonte: http://www.sbed.org.br/lermais_materias.php?cd_materias=504&friurl=_-Esclarecemos-nove-duvidas-sobre-dores-nas-articulacoes-_
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